科研---- | 加速康复外科在胸腔镜肺癌根治术患者术后护理中的应用

本研究探讨加速中都风外科（ERAS）在胸腔镜心肌梗塞根治忍术中都的应用效果，另有新闻报道如下。

1、方法

选取2017年6年底至2018年9年底台州绍兴市中都心医院该医院的心肌梗塞病变100举例，根据康复先后顺序可分注意到一组和对照一组，各50举例。

对照一组实施这两项护理人员紧急措施,注意到一组在此一新加用ERAS,具体如下：

(1)忍术前评量。评量病变心理状态、认知技能和运动功用。手忍术前向病变讲解手忍术特别知识与简要，手忍术麻醉方式，预期病人效果,ERAS护理人员紧急措施的目的、具体紧急措施和特别简要，忍术后不太可能注意到胃癌及预防、病人与护理人员应对紧急措施。通过忍术前传教提高病变病症认知低水平，缓解病变忍术前焦虑和抑郁等负性恐惧。

(2)忍术前准备。饮食：忍术前1d可但会进食，忍术前6h禁食、忍术前2h禁水；手忍术当日清晨遵奉医愿静脉滴注10%葡萄糖溶滴250〜500ml。吞咽功用基础训练：有吸烟史病变于忍术前2周用药；忍术前1周指导工作病变进行深吞咽(坐椅练球胸式吞咽、平卧位练球腹式吞咽,2〜3次/d,每次15min)、有效地呕吐(愿病变深吸气,以头部力量振动咳脓,3次/d)及肺功用练球(愿病变深呼气后便深吸气，早晚各1次)等吞咽功用基础训练。交通设施吞咽道：药剂师指导工作病变运用于头部叩击、体位引流等方法及时清除吞咽道粪便；脓滴乳白色者遵奉医愿静脉滴注或雾化有毒糖皮质激素和支气管扩张剂药物。低剂量常用：忍术前1h遵奉医愿注射低剂量。

(3)忍术中都配合。仅釆用全身麻醉，麻醉后移送导尿管和胸腔引流管；忍术中都可用毛毯透气；忍术中都0.9%氯化钠溶滴补滴不超过100ml,总滴量

(4)忍术后护理人员。体位：忍术后6h去浮仰卧位。饮食：忍术后6h病变思维恢复后给予流食，可下沉。忍术后1d可但会饮食，需补充富含优质蛋白食物。补滴量：

2、结果

2.1·一般手忍术情况较为

四支下床商业活动间隔时间、引流管移送间隔时间、患病间隔时间及患病费用关联仅有统计学含意(仅P

2.2·忍术后肿胀持续性较为

四支忍术后2dVAS总分关联无统计学含意(P>0.05)；四支4d、5dVAS总分关联仅有统计学含意(仅P

2.3·胃癌引发情况较为

注意到一组注意到肺泡受到感染2举例,凸起延迟愈合1举例，胸腔出血1举例；对照一组注意到肺泡受到感染6举例，脓胸1举例,凸起延迟愈合2举例,胸腔出血2举例。四支胃癌死亡率关联有统计学含意（P

3、论断

本研究结果显示,与对照一组相比，注意到一组忍术后第4、5dVAS总分下降，病变开始下床商业活动间隔时间、引流管移送间隔时间和患病间隔时间、患病费用减少,胃癌死亡率下降(仅P

原案：祁海琴，徐苏芹

原案其单位：绍兴市中都心医院