你需要掌握的双光能CT基本知识

面投影的确切功能性也不会极高。对于高电源扫瞄，须要提较实习生电流。

这些建议越能满足，双总能量基本概念的确切功能性就越好。

双能CT基本概念步骤

双总能量基本概念步骤可分为基于平面投影数据具体来说的基本概念和基于当前具体来说的基本概念。双能扫瞄在整修较高能和二阶平面投影在此之前（基于当前的基本概念）或之后（基于平面投影的基本概念）顺利完成后解决问题，以始创各种双能CT系统设计。

对于基于当前的基本概念（平面图6），较实习生电源和实习生电源的X射新线轨迹必须粗略给定。在通过物料分解成同的集解决问题物料当前（基气态对，如锌和池中为概述物料）后，顺利完成平面投影整修。生理被相信计有有两种有所不同气态的混物，每种气态的计有量都是根据当前集数值单单来的，可以授予比如锌基平面图和池中基平面图，所有震荡与池中有所不同的气态除此以除此以外有一一小不会数值到锌基平面图中都。

平面图6 基于当前的基本概念

对于基于平面投影的基本概念（平面图7），只要两个整修平面投影在自由空间上给定，较实习生电源和实习生电源的X射新线轨迹就不须要实质上给定。在整修较高能和二阶平面投影后，对双能数据顺利完成解决问题，以始创各种双能CT系统设计。通过混较高能和二阶平面投影（混平面投影），可以授予有所不同管电源下的基本单位平面投影。锌平面图可以通过分离单单来锌（气态分解成）来始创；通过从基本单位平面投影中都减去锌平面图，授予三维平扫平面投影。并不一定相信，基于平面投影自由空间的双总能量做到方式不如基于当前的步骤理想，但是理论上除此以外科系统设计中都，两者是等效的。

平面图7 基于平面投影自由空间的基本概念

选择基于当前具体来说和基于平面投影具体来说的基本概念衡量双总能量CT硬件。以除此以外，基于当前的基本概念运用于快速管电源切换、两次脱氧核糖核酸扫瞄和双层探测系统对。双源CT扫瞄仪运运用于基于平面投影的基本概念。

关于有所不同双总能量CT系统设计的做到步骤，参照：双总能量CT的做到步骤。

单总能量类平面投影

三维单能平面投影

运运用于单总能量CT链路的双色X射新线束由上有X射新线类星体的多个自旋的电磁辐射均是由。VMI是三维运运用于任意总能量的单色X射新线授予的CT平面投影。

在双总能量解决问题中都，特定体素内的新线震荡系数（μ）可以用下述关系式对此：

μ(E)=μ1(E)c1+μ2(E)c2，

其中都，两种基气态（c1，c2）的确切功能性通量通过物料分解成估算，两种基气态的新线震荡系数[μ1(E)，μ2(E)]已知。特定自旋（keV）下的CT绝对值由下述关系式下定义：

CT绝对值(E)=1000·[μ(E)−μ池中(E)]/μ池中(E)，

其中都μ池中(E)是池中的新线震荡系数。运运用于这两个关系式，可以给予任意自旋（keV）下的CT绝对值（平面图8）。

平面图8 25岁男功能性，发挥作用尾部撕裂伤，在正因如此混平面投影和40至100keV的VMI上看单单。所有平面投影都不具实质上一致的看单单窗位（360HU）和实质上一致的窗长（160 HU）增设。

三维单光谱学平面投影（VMI）并不能等效于在某一个kV（如120kV）下野除此以外的混总能量的数据，并不一定不会受到症椭圆形体型和震荡的同的集影响。VMIs上约65–70 keV的CT震荡绝对值分之一更为于120 kV下授予的单总能量CT扫瞄的震荡。因此，该总能量区域的VMI并不一定被选为规范平面投影。

与在实习生电源下顺利完成的宗教性CT扫瞄一的集，锌照度随着VMI自旋的变小而提较高；这加大了大幅提较高水肿的图形。通过能用这一适不应功能性，双能CT扫瞄造成了的40–50 keV的VMI允许对比剂浓度缩减40–60%，这对心甲椭圆形腺病症不全症椭圆形尤为最主要（平面图9）。由于某些VMIs上的平面投影杂讯在很高keV增设不会有提较高，劝告采用降噪系统设计，例如给定整修。

平面图9 抑郁症肾脏细胞会肝癌的64岁男人。由于心甲椭圆形腺病症不全（eGFR，21ml/min/1.73 m2），动脉期CT平面投影是以高对比剂浓度（220mgI/kg）授予。在70keV的三维单色平面投影（a）上，肾脏脏水肿的图形不够充分，而在40keV平面投影（b）和锌平面图（c）上可以似乎地检查到。

当VMI的总能量池中平提较高（即较高于80 keV）时，一个组织相互间的照度变小，导致铍伪影缩减。尽管如此，为了克服密集物料（如铍夹、电磁铁和支架）造成了的严重伪影，可以运运用于备有的铍伪影缩减该软件（平面图10）。

平面图10 看单单了从右方至右分别以70、90、130和190 keV分离单单来的单色平面投影：放置在腓骨中都的合金髓内钉（上平面图）和运用于一般而言腓骨终端不脊椎和胫距关节融合术的不锈钢钢板一般而言（下平面图）。髓内合金各部位的伪影较再加，在较更差总能量下实质上没有人观察到伪影缩减。对于不锈钢各部位，每提较高一个总能量都不会导致伪影缩减。

关于单光谱学除此以外科价绝对值的不够多内容，参照：DECT单光谱学平面图的除此以外科系统设计。

光谱学切新线VMIs可运用于在系统软件上始创光谱学切新线。通过在一个组织中都增设有兴趣第一区具体来说（ROI）并在VMI的每个单色总能量（例如，从40到190 keV）下插图ROI中都的平除此以除此以外CT绝对值，授予光谱学切新线（平面图11）。由于切新线的形椭圆形随ROI一个组织中都的平除此以除此以外震荡形态而变化，这有助特定一个组织特性的表征，并有助溶剂基本概念和授予鉴别病患。

平面图11 通过在一个组织中都增设有兴趣的第一区具体来说并插图每个单色总能量下的平除此以除此以外CT绝对值，可以授予光谱学切新线。较高Ts物料的震荡，如锌在较二阶量下提较高（橙色），池中在所有总能量下的震荡为零（白色），脂质在较二阶量下的震荡变小（黄色）。

软一个组织以及锌和骨等较高Ts物料的CT绝对值在很高的总能量不会有提较高。池中在所有总能量下的CT绝对值为零；总能量很高时，脂质的CT绝对值不会变小（平面图11）。当特定一个组织的ROI切新线种系统得单单结论在很高keV下震荡变小时，不应考虑存在脂质。这一观察结果有助病患计有脂质病症，例如富计有生理内的斑纹、肾上腺腺瘤、脂肪鳞椭圆形（平面图12）和甲椭圆形腺消化道脂质瘤。

平面图12 （右方）69岁男子，抑郁症1.5厘米的鳞椭圆形。平扫CT平面投影上看单单胆囊鳞椭圆形。光谱学切新线看单单了在40到190 keV区域观察到震荡绝对值呈降低椭圆形，临床结果得单单结论该水肿为腺瘤功能性鳞椭圆形。（右）48岁男人，抑郁症1.6厘米的鳞椭圆形。平扫CT平面投影上看单单胆囊鳞椭圆形。光谱学切新线看单单了在40到190 keV区域震荡绝对值呈上升椭圆形，临床结果得单单结论水肿是脂肪鳞椭圆形。

物料分解成

物料分解成平面投影造成了有关一个组织溶剂的起因和定量信息。除此以外科实践中都常用的物料分解成平面投影，即锌平面图、三维平扫、水肿平面图以及脂质计有量平面图等。

锌平面图

运运用于三种气态分解成，作用于锌平面图，即从大幅提较高的双能CT平面投影中都分离单单来锌大幅提较高平面投影。锌平面图最常运用于分辨大幅提较高和非大幅提较高水肿，加大了较高甲椭圆形腺和高甲椭圆形腺肿块的图形。

三气态分解成插值能够作用于大肠血容量（PBV）平面图，该平面图对此锌在大肠实质中都的产自；它可以作为大肠灌入的衡量。PBV平面图和锌平面图有助标识大肠栓塞相关的灌入缺陷（平面图13）。此除此以外，由于锌平面图看单单大肠软组织的血供，有助描述软组织的形态（平面图14）。

平面图13 50岁男功能性，在终端发挥作用切除术和脾切除术后第5天取单单中都心冠椭圆形动脉腹腔后突然责怪呼吸困难。A 术后第4天的颈部X光片看单单中都心冠椭圆形动脉腹腔通过右颈内冠椭圆形动脉的正常右方。B、C 术后第4天的疣部CT看单单无栓塞水肿的依赖功能性大肠不张（B）。显现单单来呼吸困难后的颈部CT平面投影（C）。右中都大肠动脉怀疑有多灶功能性空气（C中都的对角），这在在此之前的疣部CT中都没有人发现（B中都的对角），两个前大肠都可以看见高震荡。D CT甲椭圆形腺摄影术的融合平面投影和彩色编码锌平面图看单单两大肠侧面的大灌入缺损，这确实是由大肠空气栓塞导致的。

平面图14 78岁男人，右上下叶大肠腺肝癌新发大肠重新分配瘤展现出为珠玻璃的集边缘软组织（一小为实功能性）。A、B 从双能CT授予的大幅提较高基本单位平面投影看单单右大肠中都新成型的10 mm（A）和12 mm（B）大小的珠玻璃的集边缘软组织（对角）。在RECIST 1.1版中都，珠玻璃的集边缘软组织是不曾明确下定义的水肿。因此，癌细胞中间体被风险评估为稳定的病症。C、D 这些软组织在双能CT彩色编码锌大幅提较高平面投影上看单单明显大幅提较高（C为58 HU，D为89 HU）（对角）。因此，癌细胞中间体被风险评估为进展水肿功能性。E、F 促使随访CT扫瞄（双能CT扫瞄两个月后）的正因如此平面投影看单单软组织大小显著提较高，显现单单来内部新的破碎（对角），预设破碎重新分配。癌细胞中间体再次被确相信进展水肿功能性。

锌平面图上结膜与实质的照度不够好，可以提较高结膜的清晰度和结膜边缘的描摹，从而有助可靠地标识小结膜或仅较轻加大的癌细胞。这些平面投影还有助分辨大幅提较高一个组织、非大幅提较高一个组织和伪大幅提较高一个组织。双能CT锌定量平面投影有助估算一个组织中都的锌酸度（mg/ml）。 在锌平面图上，胃和胃癌细胞的可检查功能性给予了加大（平面图15），恶功能性和良功能性水肿的鉴别也给予了加大。锌平面投影也适运用于急疣症症椭圆形，如小肠坏死或循环系统道水肿。它们提较高肠壁高震荡段的显著功能性，从而潜在地加大坏死的后期检查。它们还可以协助标识摄影术剂除此以外渗的细微第一区具体来说，以便确切认位循环系统道水肿的来源。

平面图15 71岁男功能性抑郁症升胃肝癌。看单单了动脉期70 keV（a）下的三维单色平面投影和锌平面图（b）。锌平面图比单色70keV平面投影不够显眼。（c）PET-CT平面投影（癌细胞的最小国际规范碳池中氟化物绝对值为6.1）

大幅提较高双总能量CT扫瞄对于甲椭圆形腺内动脉复原术（EVAR）后的内漏检查有价绝对值。在较二阶量下授予的VMI不会提较高甲椭圆形腺照度，而晕染和铍伪影不会变小平面信噪比。另一方面，锌平面图在不提较高晕影的情况下提较高了内漏的显著功能性（平面图16）。

平面图16 甲椭圆形腺内动脉复原术后显现单单来内漏。看单单了混（右方）、硬斑纹（右）平面投影。硬斑纹平面投影内漏描摹（对角）不够直观。

三维平扫平面投影通过三种物料分解成，从大幅提较高双能CT平面投影中都减去锌溶剂，可以作用于三维平扫（VNC）平面投影。这种VNC平面投影有助分辨骨化或较高震荡气态与锌大幅提较高一个组织。当须要CT平扫时，VNC平面投影的野除此以外可以避免不够多辐射渗透到。 然而，图形精细和自由空间分辨率更差不会变小VNC平面投影的平面信噪比。当锌酸度非常较高时，并不一定不会观察到锌去除不实质上。此除此以外，在VNC整修步骤中都，微小且非较高度震荡的骨化第一区具体来说确实不会单单错（平面图17）。

平面图17 77岁男人口服胃格拉芬。在平扫双能CT扫瞄后授予70keV（a）的三维单色平面投影和三维平扫平面投影（b）。在三维平扫平面投影（b）上，小肠中都的锌被不太好地去除。胃中都的锌去除不实质上（虚电磁铁），得单单结论锌酸度非常较高。在三维平扫整修步骤中都，动脉壁上的骨化大小变小（对角示意图）

癌细胞平面图在后期截肢症椭圆形中都，水肿平面图有助标识癌细胞水肿（BME）（平面图18）。通过缩减来自骨骼的磷路径，可以始创说明了BME的平面投影。BME平面投影上的水肿似乎地说明了了癌细胞中都的池中气计有量；这些平面投影与脂质抑制作用的T2加权平均平面投影有很较高的更差异功能性功能性。在BME平面投影上病患后期截肢所须要的时间段比磁共振显像所须要的时间段要细。 不够多知识，参照：；。

平面图18 69岁男功能性T12和L1脊椎上终板压缩功能性截肢。右方：宗教性CT看单单终板第一区癌细胞通量与邻近脊椎有明显增较高；中都：三维去磷平面投影看单单与右方平面图相比，脊椎癌细胞路径有附加改变，另除此以外L4脊椎上缘终板有额除此以外路径增较高，代表人骨挫伤；右平面图：压脂平面投影看单单T12、L1及L4脊椎附加部位癌细胞水肿。因此，宗教性YUVCT忽略的一个额除此以外可口截肢在三维去磷平面投影被恰当检查。

水肿平面图

双能CT扫瞄造成了的水肿平面投影有助检查急功能性心律不整脑卒中都。

对于急功能性心律不整脑卒中都的病患和治疗，灰质水肿的检查至关最主要；据报导，双总能量CT扫瞄作用于的水肿平面图非常简单。“X-map”是一种在平扫双能CT扫瞄中都标识急功能性心律不整水肿的系统设计，它运运用于三种气态分解成始创了一个三维的灰质和池中计有量平面图。X-map上的水肿似乎地说明了了急功能性心律不整脑卒中都导致的脑水肿的计有池中量。X-map和扩散加权平均平面投影上的结果相互间有不太好的更差异功能性功能性。该步骤将有助急功能性心律不整卒中都症椭圆形后期制定治疗战略。

平面图19 急功能性心律不整脑卒中都。（A-C）发病后3小时2分钟授予的混、高千叱和较高千叱平面投影看单单右方中脑显现单单来后期症椭圆形（对角）。在检查急功能性心律不整水肿时，混也就是说较高千叱，高千叱高于混和较高千叱。（D）发病后3小时2分钟授予的X-Map看单单，与规范CT相比，右方中脑的明确诱发（对角示意图）。（E）发病3.5小时后授予的扩散加权平均MRI看单单右方中脑诱发路径（对角）。

肾脏脂质点数与肾脏支气管炎风险评估

多物料分解成插值有助在双总能量CT扫瞄上获取肾脏脏脂质大小点数（FVF）。在脂质平面图上以大小百分比对此。大幅提较高CT平面投影的脂质平面图谱在VNC平面投影始创后授予。根据Hyodo等人的说法，平扫和大幅提较高双能CT平面投影上的肾脏脏FVF与运运用于MR波谱测定的FVF更为。该步骤有望为非酒精功能性和酒精功能性脂质肾脏等肾脏脂质变功能性的病患提供者确切且可重复使用的结果。在除此以外科周边环境中都正因如此运运用于该步骤在此之前，须要对其顺利完成验证。

不太确实先前运运用于双能CT数据来估计肾脏支气管炎的往往。据报导，根据锌通量平面投影数值的细胞会除此以外大小点数（ECV）有助估计肾脏支气管炎的往往。此除此以外，CT图形基本概念，如有所不同总能量池中平下的条带高强度、偏度、峰度和熵，有助病患不具除此以外科意义的肾脏支气管炎。这些值有望成为肾脏支气管炎的生物标志物；然而，除此以外科安全检查须要促使的研究成果。

平面图20 26岁男人自身免疫功能性肾脏炎症椭圆形的平面投影。A、轴位延后期肾脏脏双能CT（DECT）平面投影，在两个叶中都都有有兴趣第一区具体来说（ROI）。锌酸度在右叶共有0.9、0.8和0.9 mg/mL，右方叶共有0.9、0.7和1 mg/mL。在疣动脉中都，锌酸度为2.4 mg/mL。肾脏脏右叶和右方叶的国际规范锌酸度共有0.38和0.29。B、延后期锌平面图看单单肾脏脏中都锌碳池中氟化物不除此以除此以外匀。C、DECT光谱学切新线。白新线代表人有兴趣第一区的CT绝对值随总能量变化的切新线。黄新线是安全检查中都测得的光谱学切新线的切新线，为1.29 HU/keV。D、活检采的集的显微照片（Masson三色染；原始变形位数，340）看单单了METAVIR F3期支气管炎。E、显微照片（天狼星绿染；原始变形位数，340）看单单胶原比例为6.7%。瞬态弹功能性显像看单单肾脏脏硬度为13.5 kPa，横波弹功能性显像看单单为13.4 kPa。

理论上Ts和静电通量理论上Ts（Z eff ）对此氟化物或物料混物的平除此以除此以外Ts。另一方面，通量代表人静电在另一个右方的均值。通过基于当前的双能基本概念数值单单了较高度粗略的静电通量和理论上Ts，但其除此以外科适用范围功能性须要促使研究成果。

平面图21 60岁男子显现单单来急功能性疣痛。疣部大幅提较高安全检查的后解决问题Rho/Z平面图似乎地看单单了埋叱的异位胆囊结石（B 蓝色对角）。在70keV的平面投影上遮盖胆结石，因为它与十二指肠终端第一区具体来说内气体的震荡实质上相同（A）。

基于双能CT的静电通量显像导致了电离辐射癌细胞学家的兴趣。在皮肤癌计划前夕，宗教性CT扫瞄作用于静电通量平面图，以确认靶一个组织中都的浓度产自。然而，由于CT绝对值不仅衡量静电通量，而且还衡量理论上Ts，因此CT绝对值与一个组织的静电通量没有人粗略的更差异功能性功能性。据报导，双总能量CT扫瞄授予的静电通量平面图比正因如此皮肤癌计划步骤授予的静电通量平面图不够粗略。

结 论

双能CT代表人着不曾来的系统设计发展方向，双能CT系统设计可以标识正因如此单能CT平面投影无法风险评估的物料适不应功能性。即刻握有双能CT的基本知识，熟悉各种双能CT系统设计及其局限功能性有助确切断言CT展现出，为症椭圆形提供者不够好的医疗服务。

不够多干货，较高度重视XI第一区！

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